Chirurgia: come evitare le trasfusioni di sangue?
Secondo un gruppo di esperti internazionali, che pubblica una serie di raccomandazioni sulla rivista JAMA, si potrebbero evitare più della metà delle trasfusioni di sangue eseguite intorno alla chirurgia.
Prima di qualsiasi operazione che rischia di provocare emorragie, la cartella di ogni paziente potrebbe ora includere un programma personalizzato per la gestione del proprio capitale sanguigno. Vale a dire un vero e proprio piano di cura per evitare qualsiasi anemia prima e dopo l'intervento chirurgico.
EPO come alternativa alla trasfusione di sangue
Oggi esistono alternative alla trasfusione per affrontare l'anemia. Tutto si basa sul suo screening almeno un mese prima dell'operazione. È quindi possibile eseguire un'infusione di ferro. Il ferro è un ingrediente principale dei globuli rossi che trasportano l'ossigeno in tutto il corpo.
Dopo l'infusione di ferro, al paziente viene somministrata un'iniezione di eritropoietina, meglio conosciuta come EPO. È un ormone che stimola le cellule del midollo osseo responsabili della produzione di globuli rossi. La loro quantità si moltiplicherà quindi nel sangue del paziente, con conseguente aumento dell'emoglobina.
Acido tranexamico per fermare l'emorragia
Tutti i pazienti devono avere un adeguato apporto di globuli rossi il giorno dell'operazione. E in quel momento, il rischio di anemia è limitato anche da un'altra infusione che contiene acido tranexamico per fermare l'emorragia.
Sono necessarie tre infusioni: un'infusione prima dell'operazione, un'infusione alla fine e un'infusione cinque ore dopo. Prevenendo l'anemia con queste infusioni, il recupero del paziente dopo l'intervento è più rapido.
Un'altra innovazione consente anche un miglior recupero: l'infusione di ferro postoperatoria. " Dopo l'intervento, non appena i pazienti hanno sanguinato più di 1.000 millilitri, viene sistematicamente somministrata un'infusione di ferro per aiutarli a camminare perché il ferro consente di produrre globuli rossi e perché il ferro promuove il trasporto del sangue. ossigeno attraverso tutti i tessuti '', spiega la dottoressa Nadia Rosencher, anestesista.
I servizi che applicano tutti questi dispositivi hanno visto diminuire il tasso di trasfusione di sangue.
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[Modificato da Angelo Serafino53 02/06/2021 10:07]