00 31/03/2008 16:55
PROGRESSI DELLA CHIRURGIA SENZA SANGUE

Eseguiti 27 trapianti di fegato su Testimoni negli USA e 9 in Belgio negli ultimi 6 anni • •Siamo passati da una media di oltre 20 unità di sangue per trapianto agli inizi degli anni ’90, all’attuale media di 2 unità, con circa il 35% dei pazienti (non TdG) che restano “transfusion free”
DICHIARAZIONI: “pazienti TdG selezionati e preparati possono essere trapiantati con risultati identici a quelli della popolazione generale…questa esperienza (sui TdG) può essere di beneficio per tutti i candidati al trapianto di fegato, dato che l’uso di abbondanti quantità di prodotti ematici durante il trapianto è stato legato ad incrementata morbilità e mortalità” (O Detry et Al. Liver transplantation in Jehovah’s Witnesses, Transpl Int 2005:929-36)

•26 autotrapianti di cellule staminali effettuati con sicurezza senza il ricorso al suporto di prodotti ematici –DICHIARAZIONE: •“l’autotrapianto di cellule staminali richiede usualmente da 5 a 20 trasfusioni di globuli rossi o piastrine…Al Pennsylvania Hospital il numero di trasfusioni di globuli rossi dopo autotrapianto di cellule staminali in non-testimoni di Geova si è ridotto da 7.2 a 1.5 dopo l’inizio del programma bloodless”. (KK Ballen et Al. Autologous stem-cell transplantation can be performed safely without the use of blood products support J Clin Oncol 2004; 22:4087-94)
•11 casi di TdG leucemici acuti trattati senza trasfusioni: Non giustificato il rifiuto di trattamento –DICHIARAZIONE: •“Il nostro trattamento personalizzato di 11 testimoni di Geova con leucemia acuta conferma che è possibile ottenere un buon controllo della malattia in accordo con le volontà del paziente, senza un incremento della mortalità in paragone con i pazienti che ricevono il supporto ematico”. (D Laszlo et Al Tailored therapy of adult acute leukaemia in Jehovah's Witnesses: unjustified reluctance to treat.
Eur J Haematol. 2004 Apr;72(4):264-7.)


mhtml:http://www.med.unipi.it/patchir/bloodl/presentations/terapia06/terapia06.mht!terapia06_file/frame.htm